Borstvergroting
Antwerpen

Ja, de ingreep gebeurd via de dagkliniek van St.-Augustinus te Wilrijk, waar u zich voor de ingreep aanmeldt.

U ontwaakt na de ingreep in een sportbeha. Bij onze procedure zijn er geen drains of buisjes nodig, waardoor u enkele uren later naar huis kunt gaan.

Enkele dagen rust nemen is van groot belang. We raden af om op uw buik te slapen, maar andere comfortabele slaaphoudingen zijn mogelijk.

Bij het plaatsen van de implantaten achter de borstspier kan een verhoogde spierspanning een gevoel van druk op de borst veroorzaken.

Soms kunnen er geluidjes zoals klotsen optreden als gevolg van vocht en lucht rondom de implantaten (vergelijkbaar met het geluid van krakende sneeuw of schuivende rijstkorrels). Dit kan gepaard gaan met zwelling in het bovenste gedeelte van de buik of aan de zijkanten. Patiënten geven vaak aan dat ze een variërend branderig gevoel ervaren op verschillende plaatsen en momenten.

Af en toe treden lichte pijnscheuten op die van de borst uitstralen naar de schouderbladen aan de achterzijde of naar de binnenkant van de armen.

Het kan voorkomen dat de tepels overgevoelig zijn gedurende de periode na de ingreep.

Het is raadzaam om met uw chirurg te bespreken of het dragen van een BH noodzakelijk is. Sommige patiënten hebben baat bij het dragen van een BH, terwijl anderen wellicht beter geen BH kunnen dragen, vooral als een strakke BH ongemak veroorzaakt.

Wat betreft lichamelijke activiteit: beweging is toegestaan en kan worden afgestemd op uw persoonlijke gevoel. Sommige mensen kunnen bijvoorbeeld na enkele weken al beginnen met sporten, terwijl anderen hiermee wat langer kunnen wachten. Het is altijd belangrijk om goed naar uw eigen lichaam te luisteren.

Dit verschilt van patiënt tot patiënt.

Het wordt ervaren als spierpijn en kan met eenvoudige pijnstillers worden bestreden.

De pijn kan voornamelijk links of voornamelijk rechts voorkomen, naargelang patiënten links of rechtshandig zijn. Het kan uitstralen tot in de schouder of in de arm. Patiënten geven vaak aan dat de borst hard aanvoelt, te vergelijken met borststuwing tijdens lactatie. Het hard zijn van de borst heeft te maken met het aanspannen van de spier en heeft geen betekenis in verband met kapselvorming.

Na 2 à 3 dagen is de pijn van een borstvergroting meestal verdwenen.

Bij een eerste controle doen we even stretch-oefeningen van deze spieren, wat ook al een beterschap geeft.

U dient na de ingreep in ieder geval een paar dagen rust te nemen. Daarna speelt de aard van uw werk een rol.  Bureelwerk kan vaak na enkele dagen. Tillen en de armen boven het hoofd reiken zijn bijvoorbeeld de eerste week afgeraden en is vaak ook moeilijk.  Ook bukken kunt u de eerste weken beter vermijden. “Luisteren naar het eigen lichaam”, blijft een klassiek adagio.

Ja, door de operatie verandert er niets aan de borstklier. Er zijn patiënten die van nature moeilijk borstvoeding geven, dit blijft dan een probleem, maar heeft geen verband met de ingreep.

Men kan stellen dat het verschil in één cup ongeveer 150 tot 200 cc is. Alles hangt af van de textuur en elasticiteit van huid en de weefsels, de verhouding vet en klier.

In de moderne lingerie is er een andere maatvoering dan in de klassieke lingerie, het kan dus erg verwarrend zijn. Visueel geeft het ook andere indrukken naargelang u smal of breed bent, klein of groot..

Het is niet helemaal duidelijk hoelang de implantaten na een borstvergroting meegaan: ze kunnen levenslang meegaan. Er is geen specifieke tijdsduur waarop prothesen vervangen moeten worden. Vervanging is echter nodig als er sprake is van lekkage of een ander probleem. Het oudere type van implantaten kan dan vervangen door moderne implantaten, waarvan de fabrikant zegt dat ze levenslang goed blijven. De toekomst zal dit moeten aantonen.

Het is onwaarschijnlijk dat er na een borstvergroting geen heringreep of  corrigerende ingreep dient te gebeuren op langere termijn. Implantaten worden soms veranderd, niet omdat ze lek zijn of scheuren, maar omdat het lichaam veroudert en verandert waardoor het oorspronkelijk resultaat kan wijzigen. De implantaten blijven weliswaar intact, maar dienen aangepast aan de nieuwe anatomische situatie van de verouderende patiënt. Het kan zijn dat er dan bijkomend een borstlifting nodig is.

Nee, bij de moderne protheses is dit niet meer nodig. Wel kan een massage een spierontspanning geven, die bijdraagt tot een sneller herstel. De arts doet dit – indien nodig – bij de eerste controlebezoeken na de ingreep.

Welke maat borsten bij jou past, is heel persoonlijk. Staar je niet blind op een bepaalde cupmaat, want die wordt ook bepaald door de omtrek van de borstkas onder je borsten.

De plastisch chirurg zal je op de voor- en nadelen wijzen van grotere en kleinere prothesen. Breng foto’s mee naar de raadpleging met voorbeelden van borsten die je goed of niet goed vindt.  Een goede communicatie met je chirurg voor de ingreep is heel belangrijk.

Patiënten lezen over volumes van implantaten en drukken hun wensen uit in cc’s. Nochtans is de breedte en de hoogte van een implantaat belangrijk. Dit bepaalt mee de vormgeving. Bovendien is er de interactie met de eigen weefsels en spieren wat het resultaat en de ook ‘volumebeleving’ bepaalt.

Indien borstimplantaten te groot zijn voor de bouw van uw eigen lichaam zijn er gevaren, risico’s en nadelen.

Er zijn verschillende risico’s en nadelen verbonden aan het plaatsen van borstimplantaten die te groot zijn in verhouding tot de bouw van je eigen lichaam. Enkele van deze risico’s zijn:

1. Complicaties tijdens de operatie: Bij het plaatsen van grote implantaten is er meer kans op complicaties tijdens de operatie, zoals bloedingen en beschadiging van omliggende weefsels.
2. Infectie: Grote implantaten kunnen de kans op infecties verhogen, omdat er meer ruimte is voor bacteriën om te groeien. Een infectie kan leiden tot vertraagde genezing, pijn en andere complicaties.
3. Verstoring van de lichaamshouding: Te grote implantaten kunnen de lichaamshouding verstoren en rug- en nekpijn veroorzaken, omdat het extra gewicht van de implantaten kan leiden tot een slechte houding en druk op de rug en nek.
4. Slijtage van de implantaten: Grote implantaten kunnen sneller slijten dan kleinere implantaten en kunnen meer kans hebben op lekken of scheuren.
5. Cosmetische problemen: Grote implantaten kunnen ook cosmetische problemen veroorzaken, zoals asymmetrie of een onnatuurlijke uitstraling van de borsten.
6. Belemmering bij het sporten: Te grote implantaten kunnen het moeilijk maken om bepaalde sporten te beoefenen en kunnen de bewegingsvrijheid beperken.
7. Verhoogd risico op complicaties op lange termijn: Het risico op complicaties op lange termijn, zoals kapselcontractuur (verharding van het bindweefsel rond de implantaten), is hoger bij grote implantaten.

Het is daarom belangrijk om een grondig overleg te hebben met een gekwalificeerde plastisch chirurg om de juiste maat en vorm van het implantaat te bepalen die past bij de individuele lichaamsbouw en esthetische doelen van de patiënt.

In onze praktijkvoering gaan we het plaatsen van te grote implantaten niet uitvoeren.

Ingetrokken tepels of te grote tepels of tepelhof kunnen gelijktijdig met de borstvergroting worden gecorrigeerd. De ingreep kan in het ziekenhuis onder narcose of ambulant onder plaatselijke verdoving buiten het ziekenhuis.

Een mammogram wordt doorgaans vanaf de leeftijd van 50 jaar aanbevolen voor borstkankeronderzoek. Het dragen van borstimplantaten zal dit echter niet verhinderen of benadelen. Het is raadzaam om dit te bespreken met uw gynaecoloog, waarbij rekening wordt gehouden met uw persoonlijke situatie en eventuele familiaire aanleg voor borsttumoren.

Bij klachten kan een mammografie of MRI worden uitgevoerd om te controleren of de implantaten intact zijn. Bespreek dit met uw plastisch chirurg als er klachten zijn.

Dat is niet ons advies, maar als u dat wenst, dient u te kiezen voor watergevulde implantaten. Ze voelen echter iets harder aan en zijn minder natuurlijk qua textuur.

Siliconen worden echter niet volledig vermeden, aangezien het omhulsel van de implantaten van siliconen is gemaakt. De siliconengel als vulling is echter weggelaten en vervangen door een fysiologische wateroplossing.

Patiënten die ervaring hebben met beide soorten, vertellen ons dat de siliconenimplantaten warmer aanvoelen en minder of zelfs helemaal niet voelbaar zijn als ze op hun buik liggen.

Een beperkte borstvergroting is ook mogelijk met behulp van eigen vet. Hierbij bereiken we meestal slechts een toename van één cupmaat, wat vaak onvoldoende is voor de gewenste grootte van de patiënt. Uiteraard kan dit later nog verder worden bijgevuld tijdens een tweede of derde sessie, wat echter de kosten doet toenemen.

Nee, de kans op borstkanker na een borstvergroting is zeker niet groter. Er zijn zelfs studies die spreken van een kleinere kans, maar dit werd niet terdege bewezen.

Wel kan u lezen over BIL en ALCL, twee zeldzame aandoeningen die verband zouden houden met borstimplantaten.

Sinds enkele jaren is er sprake van een lymfoom dat zich kan ontwikkelen in het omhulsel van een getextureerde borstprothese. Dit type lymfoom, bekend als anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL), is echter zeer zeldzaam.

ALCL is nog nooit vastgesteld bij gladde implantaten of implantaten met een nanotextuur.

Textuurimplantaten werden hoofdzakelijk gebruikt bij patiënten die gevoelig waren voor kapselvorming of indien implantaten voor de spier geplaatst werden bij matige ptose.

Het FAGG ( Federaal agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheid) vermeldt dat bepaalde patiënten symptomen zoals vermoeidheid, gewrichtspijn, cognitieve stoornissen en angsten toeschrijven aan borstimplantaten. Momenteel ontbreekt wetenschappelijk bewijs dat borstimplantaten deze symptomen veroorzaken. Niettemin melden sommige vrouwen verbetering nadat hun implantaten zijn verwijderd. BIL staat vermeld als een van de risico’s verbonden aan borstimplantaten op de webpagina van het FAGG. Het FAGG zal deze gevallen dan ook registreren en nauwlettend opvolgen, samen met de bevoegde autoriteiten binnen Europa.

Deze borstimplantatenziekte (BIL) is dus een mogelijke complicatie, maar blijft zeldzaam.

Patiënten dienen gerustgesteld te worden over de kwaliteit van de implantaten die momenteel op de markt zijn. Borstimplantaten dragen bij aan het welzijn van patiënten die cosmetische of reconstructieve chirurgie ondergaan en dragen bij aan zowel hun mentale als fysieke gezondheid. Ongetwijfeld zal een patiënt die zich beter voelt zowel lichamelijk als geestelijk, een gezonder leven leiden. Daarbij is door de loop der tijd de veiligheid en betrouwbaarheid van implantaten aangetoond, met name bij de recente generaties implantaten waarvan de kwaliteit van het omhulsel duidelijk is verbeterd. Dankzij uitgebreid en herhaald serieus wetenschappelijk onderzoek zijn implantaten voortdurend geoptimaliseerd, waardoor de huidige implantaten niet meer te vergelijken zijn met die van 20 jaar geleden, of zelfs langer geleden.

Met ingang van 1 mei 2021 is het verplicht om alle borst- en andere implantaten centraal te registreren, op vraag van het FAGG, het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheid.  Tot op heden, (augustus 2023)  zijn er 25.000 registraties ontvangen met betrekking tot borstimplantaten.

Via het elektronisch patiëntendossier van A.Z. St. Augustinus wordt de ingreep en de gebruikte implantaten altijd geregistreerd.

Op eenvoudig verzoek kunt u de lot- en registratienummers verkrijgen van uw arts en deze zelf registreren via de website van de implantatenfabrikant.